歯の寿命を延ばす最新根管治療｜ニッケルチタンファイルで歯を守る時代へ
kitagawadcはじめに
「神経を取る治療（根管治療）」と聞くと、痛い・時間がかかる・再発しやすい、そんなイメージを持たれている方も多いと思います。
しかし近年、**「ニッケルチタンファイル（Ni-Tiファイル）」**という新しい器具の登場により、根管治療の精度は大きく進化しました。
当院でも、従来の手動によるステンレス製の器具（手用ファイル）に加え、ニッケルチタンファイルを導入し、歯の寿命をできるだけ長く保つ治療を行っています。
今回は従来の根管治療と何が異なるのかについてついて解説してわかりやすく行きます。
根管治療とは？
まず、「根管治療」とは歯の内部にある**神経や血管の通る細い管（根管）**をきれいにし、再感染を防ぐ治療です。
むし歯が深く進行し、神経まで細菌が達してしまった場合に行われます。
根管治療には２種類あり、神経が虫歯などで傷んでしまった場合に痛みをとったり感染を除去することを目的とした抜髄治療と、一度神経の治療を行ったが、その治療が不十分であったり、被せ物の隙間などから再感染が起こってしまった場合に行う感染根管治療というものがあります。
根管内は非常に複雑で細く、特に奥歯は根管がカーブ（湾曲）していることが多いため、治療には高い技術と精密な器具が必要です。
根管は煙突のようなイメージで入り口の大きさは肉眼では認識しづらいレベルの大きさです。
拡大鏡という視野を拡大する道具を使いながら治療していきます。
従来の手用ファイルでの課題
以前は「ステンレス製の手用ファイル」を使って、歯科医師が手の感覚で少しずつ根管内を削り、清掃していくのが一般的でした。
以前に根管治療を受けたことがある人は、ハリみたいな道具で歯の中を触ってもらったという記憶のある方もいるかもしれません。
しかしこの方法にはいくつかの課題がありました。
- 湾曲した根管に追従できず、清掃が不十分になりやすい
- 根管の壁を過剰に削ってしまうことがある
- 削る力が強く、歯に亀裂（マイクロクラック）を生じやすい
- 治療時間が長く、患者さんへの負担が大きい
このような問題があると、せっかく根管治療をしても数年後に歯が割れる・再感染するといったリスクが高まってしまいます。
歯の神経をとる治療は少なからず歯の内面をファイルと呼ばれる細いヤスリのような器具で感染を起こしている歯の内面や神経を除去する治療です。
たくさん削ればその分残っている歯が少なくなるので、結果的に歯が噛み合わせの力に耐えられず、割れてしまうなどのデメリットもあります。
ニッケルチタンファイルの特徴
そこで登場したのが、**ニッケルチタン合金（Ni-Ti）**でできた柔軟なファイルです。
1. 高い柔軟性で複雑な根管にフィット
ニッケルチタンはしなやかさと弾性に優れており、カーブの強い根管でも形に沿って自然に追従できます。
そのため、従来のように無理に削って根管の形を変えてしまうことがありません。
2. 不要な削りすぎを防ぎ、歯を守る
柔軟に動くため、必要な部分だけを効率的に清掃・拡大できます。
結果として、歯の根の厚みを保ちやすく、将来的な破折リスクが低減します。
3. 回転器具によるスムーズな操作
専用の電動モーターで一定の回転・トルク（ねじれ力）を保ちながら使用するため、
短時間で均一な仕上がりが得られます。
治療時間の短縮と、患者さんの負担軽減にもつながります。
実際の治療ステップ
当院では、以下のような流れでニッケルチタンファイルを活用しています。
- 精密な診断と根管の確認（デジタルレントゲン・CT撮影）
- う蝕検知液を使って徹底的なう蝕の除去
- ニッケルチタンファイルで根管の清掃・拡大
- 根管内を薬剤でしっかり洗浄
- 無菌状態にしてから、**最終的な充填（根管充填）**を実施
この一連の工程を丁寧に行うことで、再感染を防ぎ、歯の寿命を延ばすことができます。
ニッケルチタンファイル導入のメリットまとめ
| 従来の手用ファイル | ニッケルチタンファイル |
|---|---|
| 硬くて曲がりにくい | 柔軟で湾曲に追従できる |
| 操作に時間がかかる | モーターで効率的に処置可能 |
| 根管を削りすぎるリスク | 必要最小限の切削で歯を守る |
| 治療精度に個人差が大きい | 一定の品質を保ちやすい |
患者さんへのメッセージ
「神経を取ると歯が弱くなる」と言われますが、治療の方法によって歯の寿命は大きく変わります。
ニッケルチタンファイルを用いた根管治療は、
「歯を削る治療」ではなく、**“歯を残すための治療”**です。
なるべく再治療を少なく、歯の寿命を少しでも延ばすために意識して治療を行っております。
当院では、こうした最新の器具と拡大視野（マイクロスコープ・ルーペ）を組み合わせ、
一人ひとりの歯の形に合わせた精密な治療を行っています。
再治療を繰り返さないためにも、
根管治療が必要になった際は、ぜひ専門的な設備と技術を持つ歯科医院にご相談ください。
まとめ
- ニッケルチタンファイルは柔軟で破折リスクの少ない根管治療を実現
- 従来の手用ファイルよりも精度・スピード・安全性が向上
- 根管治療の成功率を高め、歯の寿命を長く保てる
「神経を取った歯を長く使いたい」
そんな患者さんの想いを支えるのが、ニッケルチタンファイルによる根管治療です。
