歯が抜けても差し歯はできる？｜差し歯が可能な条件とできない場合の治療を徹底解説

2025年12月2日 2025年12月2日

kitagawadc

知らないと損する“差し歯の条件”を徹底解説**

「歯が抜けたけど、差し歯にすれば元通りですよね？」
患者さんからよくいただく質問です。しかし——ここに大きな誤解があります。

実は、歯が完全に抜けてしまった状態では差し歯（被せ物）はできません。
差し歯とは、あくまで “自分の歯の根っこ（歯根）が残っている” ことが前提の治療だからです。

では、どんな状態なら差し歯ができるのでしょうか？
そして、差し歯ができない場合はどう治療するのでしょうか？

今回は、患者さんから最も多い疑問について、できるだけ分かりやすく解説します。

Table of Contents

1. 差し歯とはどんな治療？まずは本当の意味を知りましょう

一般的に“差し歯”と言われると、
歯をまるごと失った時に入れる人工の歯のイメージがあるかもしれません。
実際には自分の歯が完全になくなると「差し歯」はできません。

専門的には、差し歯とは次のような治療のことを指します。

● 差し歯（クラウン）＝残っている歯の根っこに土台を立て、人工の歯を被せる治療

つまり、

自分の歯の根っこがある程度残っている状態
根っこが割れたり、グラつきがなくしっかりしている状態

この2点が大前提になります。

👉 歯が抜けた＝根っこも失われた状態では、差し歯は不可能
👉 入れ歯やブリッジ、インプラントなど別の治療が必要

ここを誤解されている方が実はとても多いのです。

2. 差し歯ができる条件は？

—差し歯に必要なのは“歯根”と“歯質（歯の残り）”—

歯の上の部分（歯冠）が大きく欠けてしまっても、歯の根っこ（歯根）が残っていれば差し歯にできる可能性があります。

差し歯が作れるか判断する基準は主に次の3つです。

① 歯根が残っていること

差し歯は歯根が土台です。
歯根がなければ柱が立てられないため、差し歯を作ることができません。

② 歯根がしっかりしていること

歯周病でグラグラしている
根が割れている
根が短すぎる

このような場合は土台が安定せず、差し歯にしても長持ちしません。

差し歯の治療における歯の根っこの状態は、住宅でいう基礎の部分になります。
グラグラした根っこの上に差し歯の治療をするということは、沼地に住宅を建てるようなものですし、
歯が割れてしまっているところに差し歯治療をするということは、基礎がシロアリにやられてしまっているのにそのまま上に新居を作ってしまうということになります。
この状態では長持ちしないのは当然ですよね。。

③ 歯の残り（歯質）が最低限あること

差し歯は根っこに“土台（コア）”を立て、その上に被せ物を装着します。
歯の残りが全くない場合、差し歯が保持できないため、別の治療になることがあります。

専門的な話でフェルールというどれくらい歯が残っていてルカの診断基準があるのですが、
私の持っている診断基準としては、歯茎から見えている歯根の高さが1.5mm程度、コアを形成した後に全周にわたって1.5mm程度幅がある場合に、ある程度壊れずに歯を保存することができると思い抜歯の判定基準にしております。
この診断基準は先生により様々だと思いますし、条件によっても変わってきますので、あくまで目安として知っておいて下さい。